Летние протоколы для кожи с розацеа

Мы его ждали! И оно пришло! Светлое, яркое, теплое, жаркое, пестрое, вкусное, эмоциональное и даже немного легкомысленное лето! Время каникул и отпусков, маек и коротких юбок, теплого моря и ярких закатов, клубники и арбузов. В этот сезон мы все немного расслабляемся и позволяем себе нарушать некоторые рутинные правила, включая режим ежедневного ухода за кожей. С одной стороны, определенные особенности летних факторов провоцируют дискомфортные ощущения от применения каких-либо препаратов, с другой – создают мнимую видимость улучшения качества кожи. В результате погрешностей в ежедневном ритуале ухода именно летом или сразу после него манифестируют многие дерматозы, меняющие не только эстетику защитного органа, но и его функцию.

Поэтому в этой и нескольких следующих статьях разбираем готовые протоколы домашнего ухода за кожей с самыми распространенными фотозависимыми заболеваниями на примере адаптированных для летнего времени препаратов брендов Dermatime, Cantabria Labs и Keenwell с легкими текстурами и сбалансированными составами.

А начну я с розацеа - самого распространенного среди жителей южных регионов воспалительного дерматоза. Ключевыми симптомами данного состояния кожи являются – стойкая гиперемия (покраснение), телеангиэктазии (купероз, сосудистый рисунок), высыпания. В основе заболевания – патологическая реактивность сосудов на действие определенных внутренних и внешних факторов. Солнечное излучение – в топе основных триггеров. И это неудивительно. Буквально все его спектры, влияющие на нашу кожу, вносят свой вклад в развитие дерматита:

- УФ-Б оказывает прямое повреждающее действие на барьерные структуры эпидермиса и нарушает функцию иммунокомпетентных клеток Лангерганса. Все это приводит к утолщению рогового слоя и увеличению содержания провоспалительных цитокинов - молекул, усиливающих воспаление и приводящих к папуло-пустулезным высыпаниям.

- УФ-А – главный разрушитель коллагена – базового каркаса сосудистой стенки. Кроме того, эти лучи «состаривают» фибробласты – клетки-фабрики, производящие белок молодости. Последствия действия А-лучей проявляются не только потерей тонуса кожи, но и хрупкостью и расширением капилляров, что делает более выраженным сосудистый рисунок на щеках, носу, подбородке в виде сетки или отдельных участков, так называемых «звездочек».

- Еще одни коварный спектр при розацеа – инфракрасное излучение, которое необходимо избегать всем пациентам с этим заболеванием. Летом высота солнца «подогревает» сразу два потока ИК-лучей – прямой и переизлученный от асфальта, зданий, земли и остальных поверхностей. Тепловая энергия приводит к вазодилатации, что позволяет избавить организм от перегрева. Вот только вернуться к исходному диаметру патологически измененные сосуды уже не могут или восстанавливаются не до конца, а это снова ведет к стойкой эритеме и разрастанию капиллярной сети.

Помимо инсоляции аналогичные изменения провоцирует жара, душный воздух, а также резкие перепады температур между охлажденными кондиционерами помещениями и раскаленной улицей. Подобная сосудистая тренировка значительно быстрее изнашивает нездоровые артериолы и венулы.

Кроме вазодилатации наш организм имеет еще один приспособительный механизм защиты от перегрева – потоотделение. Щелочная среда секрета потовых желез усугубляет нарушения защитной функции кожи, способствуя изменению микробиома и появлению высыпаний. По этой причине, а также в результате усиленной себосекреции, также свойственной для жаркого сезона, нередко поднимает голову один из условно-патогенных человеческих комменсалов – клещ Demodex folliculorum, что проявляется характерными папулами и пустулами.

Испарение пота, изменения микробного сообщества рогового слоя, а также появление высыпаний нередко провоцируют зуд и чувство дискомфорта. Частое прикосновение к лицу и почесывание кожи еще больше травмируют ее защитные структуры и повреждают капилляры.

Лето при розацеа – самый сложный сезон. Уход за кожей строится на стратегии максимального охлаждения и защиты. Ведь любое покраснение – это не просто эстетический дефект, а сигнал о том, что сосуды испытывают перегрузку.

Утренний протокол рутинного ухода предназначен для восстановления и усиления барьерной функции кожи, защиты от основных «летних» факторов.

1. Очищение должно быть максимально деликатным. Исключаются препараты на основе агрессивных ПАВ, кислот, скрабирующих частичек. Предпочтение лучше отдать нежным муссам и гелям на основе растительных экстрактов с противовоспалительным действием. Примеры «умывалок» для реактивной сосудистой кожи - Очищающий мусс Sensi-Well (Dermatime) / Мягкий очищающий гель и демакияж для лица и глаз Skin Resist (Cantabria Labs) / Очищающий мусс Tolerance Neuro-K (Keenwell).

2. Тонизация помогает завершить этап очищения и восстановить рН баланс, стремящийся в щелочную сторону. Учитывая, что это один из провоцирующих факторов обострения розацеа, летом особенно важно не игнорировать данный шаг. Более того, следует обратить внимание на тоники, насыщенные увлажняющими и успокаивающими компонентами, а также оснащенные специальным распылителем, чтобы иметь возможность использовать их в течение дня в качестве освежающих мистов. Такими свойствами обладают Успокаивающий гидра-мист Sensi-Well (Dermatime) / Эссенция Глобал Neuro-K (Keenwell).

3.  Перед нанесением защиты следует насытить кожу антиоксидантами и сосудоукрепляющими активами в составе легких сывороток или концентратов. В приоритете такие ингредиенты, как стабильные формы витамина С, ниацинамид, феруловая кислота, ресвератрол. Важно, чтобы препараты впитывались в кожу, не оставляя на ее поверхности «жирной» пленки. Данным характеристикам соответствуют Сыворотка с эффектом сияния C-Time (Dermatime) / Омолаживающий концентрат Global GF Renewal (Dermatime) / Дневной флюид для чувствительной кожи Skin Resist (Cantabria Labs) / Защитная антиоксидантная регенерирующая сыворотка Radiance (Cantabria Labs) /
   Сыворотка-концентрат от оксидантного стресса Oxidance (Keenwell).

4. Защита кожи с сосудистыми изменениями должна соответствовать нескольким критериям: препятствовать действию длинноволновых спектров (УФ-А, ИК), содержать фотостабильные фильтры, иметь легкую текстуру, не допускать развития воспаления и камуфлировать уже измененные сосуды. Такой специализированный фотоиммунопротектор представлен в линии Heliocare. Эмульсия для кожи с куперозом и розацеа относится к категории лечебных препаратов и обладает патогенетическим действием, направленным на ключевые механизмы развития заболевания. Препарат содержит современные спектральные фотостабильные фильтры, обеспечивающие высокие индексы протекции, противовоспалительный экстракт физалиса с защитным действием от ИК света, сосудоукрепляющий комплекс Rosabora, антиоксидант глутатион, камуфлирующий оксид железа, но самое главное – запатентованную технологию Fernblock®, восстанавливающую иммунный статус кожи, синтез коллагена и препятствующую воспалению и деградации белковых структур. Более того, санскрин имеет легкую, почти жидкую текстуру, равномерно распределяется по коже и быстро впитывается, оставляя ощущения максимального комфорта. Важно помнить, что при длительном пребывании на солнце, любой фотопротектор следует обновлять каждые 2-3 часа. Это правило особенно важно соблюдать в летнее время.

Такой несложный комплекс помогает коже противостоять жаре и свету, сохраняя ее комфорт и здоровье.

С заходом солнца и наступлением вечерней прохлады задачи ухода меняются. Вечерний протокол рассчитан на устранение последствий стресса, полученного кожей в течение дня, лечение, восстановление.

1. Демакияж лучше проводить с помощью мицеллярной воды. Важно не допускать растирания кожи. В случае усиления реактивности кожи при применении гелей или муссов, мицеллярную воду можно также использовать в качестве основного очищающего средства. В такой ситуации ее обязательно надо смыть обычной водой. Мицеллярные растворы для комфортного демакияжа представлены в каждом бренде: в Dermatime это Мицеллярная вода из линии Sensi-Well, в Cantabria Labs – Увлажняющая вода Endocare, а в Keenwell – Мицеллярный лосьон 3 в 1 Oxidance.

2. При отсутствии гиперреактивности кожи на базовые препараты, проводится обычное очищение, как и при утреннем протоколе.

3. Тонизация также идентична утреннему уходу.

4. Лето - не повод отказываться от лечения дерматоза. Активный этап является ключевым в рутине вечернего ухода. Это могут быть аптечные препараты, назначенные доктором, или космецевтические средства для стабилизации ремиссии. Среди активных компонентов последних в приоритете азелаиновая кислота, ниацинамид, глицциризат калия, аллантоин, экстракт конского каштана и центеллы. Форма препарата подбирается индивидуально с учетом типа себосекреции. 

Это могут быть:

- ампулярные концентраты, например, Шелковая кожа из линии Sensi-Well (Dermatime) с репаративным действием экстрактов папоротника, миротамнуса, водорослей, мхов и амниотической жидкости, или Интенсивный регенерирующий концентрат для сияния кожи Endocare Radiance на основе фильтрата улиточного секрета и витамина С;

- легкие сыворотки, такие как Niacinal Age Barrier с высокой дозой ниацинамида (10%) и низкомолекулярной гиалуроновой кислотой, Депигментирующая сыворотка Neoretin с азелаиновой кислотой и бакучиолом или нейро-сыворотка Tolerance (Keenwell) на основе нейропептида, успокаивающих и укрепляющих ниацинамида, экстрактов шишек хмеля и центеллы азиатской;

- гелевые серумы – Крем-гель с азелаиновой кислотой и сосудоукрепляющими активами Acidcure (Dermatime), сыворотка-репарант для чувствительной кожи Sensi-Well с эндорфиноподобным пептидом, сыворотка Сенсейдж из линии Skin Resist на основе термальной воды с добавлением ниацинамида и трансформирующего фактора роста.

5. При себодефицитной коже после применения лечебного или активного препарата из 4-го этапа можно нанести крем, восстанавливающий влагоудерживающие структуры: Elastense Глобальное преображение, Aloe V Увлажняющий крем, Endocare Tensage Питательный крем или же универсальный препарат, сочетающий сосудоукрепляющее, противовспалительное и увлажняющее свойства – Крем с азелаиновой кислотой Acidcure (Dermatime).

Всем обладателям розацеа и купероза в летнее время из ухода следует:

- исключить разогревающие маски, спиртовые лосьоны, агрессивные пилинги, распаривание кожи в спа-центрах и протирание лица льдом, несмотря на распространенное заблуждение о пользе этого мероприятия;

- добавить в ежедневный рацион пероральный фотоиммунопротектор Heliocare Ultra D для нормализации антиоксидантного резерва организма и защиты кожи и сосудов изнутри.

Да, розацеа- неизлечимый дерматоз. Но всего несколько минут утреннего и вечернего ритуала ухода помогают держать его под контролем в течение длительного времени или даже всей жизни.